Questão 18 — Santa Casa SP 2025
Ver Resposta e Comentário
Alternativa Correta: A.
Na suspeita de síndrome aórtica aguda, achados como dor torácica/dorsal abrupta, déficit de pulso, diferença de pressão entre membros e alargamento mediastinal aumentam a probabilidade pré-teste. O D-dímero baixo pode ter utilidade para exclusão em pacientes de baixo risco, devido ao elevado valor preditivo negativo; já um D-dímero elevado é inespecífico e não possui valor preditivo positivo >90%. Portanto, a afirmação que atribui grande VPP à elevação do D-dímero é a que não faz parte dos achados adequadamente interpretados.
Análise das alternativas:
- A: Correta como NÃO faz parte: D-dímero elevado é inespecífico e não tem VPP acima de 90% para dissecção.
- B: Alargamento do mediastino/aorta na radiografia pode aumentar a suspeita de dissecção.
- C: Déficit de pulso periférico é achado de alto risco por malperfusão arterial.
- D: Diferença de pressão sistólica >20 mmHg entre braços é um achado sugestivo.
- E: Déficit de pulso carotídeo pode ocorrer quando ramos do arco aórtico são comprometidos.
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROEstratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.