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Santa Casa SP 2025

Questão 19 — Santa Casa SP 2025

Clínica Médica Pneumologia Neoplasias Torácicas
Um paciente de 48 anos, tabagista de 60 anos-maço, na investigação de tosse por mais de 3 meses foi diagnosticado com mesotelioma pleural maligno, com pouca chance de cura pelo estado avançado. O principal fator de risco para esse tipo de tumor é
A trabalho em minas de carvão.
B contato frequente com gás CFC (freon).
C radioterapia prévia de tórax ou de pescoço.
D tabagismo acima de 30 anos-maço.
E exposição, ainda que remota no tempo, a asbestos.
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Resposta Correta E
Comentário

Alternativa Correta: E.

O principal fator de risco para mesotelioma pleural maligno é a exposição ocupacional ou ambiental ao asbesto (amianto). O intervalo de latência costuma ser longo, frequentemente décadas, de modo que exposição remota continua relevante. O tabagismo é forte fator de risco para carcinoma pulmonar, mas não é a causa principal do mesotelioma; a combinação tabaco-asbesto aumenta especialmente risco de câncer de pulmão, não explica por si só o mesotelioma.

Análise das alternativas:

  • A: Mineração de carvão está mais relacionada a pneumoconiose dos trabalhadores do carvão do que a mesotelioma.
  • B: CFC não é o agente ocupacional clássico associado ao mesotelioma.
  • C: Radioterapia torácica prévia é associação rara, muito menos importante que asbesto.
  • D: Tabagismo é fator de risco para câncer de pulmão, mas não é o principal fator para mesotelioma.
  • E: Correta. Exposição ao asbesto, mesmo décadas antes, é o principal fator de risco.

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