Questão 62 — Santa Casa SP 2025

Alternativa Correta: C.

História de óbito fetal prévio aumenta o risco de recorrência e justifica vigilância obstétrica mais cuidadosa, mas, na ausência de causa definida ou trombofilia, não há indicação automática de heparina ou aspirina.

Em uma nova gestação, além das medidas rotineiras de pré-natal e ácido fólico, recomenda-se revisar a investigação do óbito anterior, acompanhar crescimento e bem-estar fetal e iniciar vigilância antenatal por volta de 32 semanas, ou 1–2 semanas antes da idade gestacional em que ocorreu o evento anterior, conforme o contexto.

Se a gestação evoluir sem intercorrências, é razoável discutir programação do parto em torno de 39 semanas, individualizando conforme ansiedade materna, achados fetais e causa do óbito anterior. A alternativa C é a que melhor representa essa estratégia.