Questão 69 — Santa Casa SP 2025
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Alternativa Correta: D.
Adolescente de 15 anos sem menarca e sem desenvolvimento mamário (M1) apresenta amenorreia primária com ausência de estrogenização. A dosagem de FSH ajuda a localizar a causa: FSH elevado indica falência gonadal primária, enquanto FSH baixo ou inapropriadamente normal sugere causa hipotalâmico-hipofisária.
Na síndrome de Turner, a disgenesia gonadal leva à perda de folículos ovarianos, estradiol baixo e elevação compensatória de FSH/LH, configurando hipogonadismo hipergonadotrófico. Por isso, FSH alto é compatível com Turner.
Ooforite autoimune e disgenesias gonadais também cursam com FSH elevado, não baixo; já causas centrais tendem a produzir FSH e estradiol baixos.
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