Questão 72 — Santa Casa SP 2025

Alternativa Correta: D.

Sangramento vaginal e cólica com colo fechado e embrião vivo ao ultrassom caracterizam ameaça de abortamento. O hematoma/descolamento ovular de 30% aumenta risco de perda, mas não significa que o abortamento seja inevitável.

Na ausência de instabilidade, infecção ou sinais de abortamento em curso, a conduta é expectante: orientação sobre sinais de alarme, acompanhamento pré-natal e reavaliação conforme evolução. Repouso absoluto, relaxantes musculares e ferro não modificam o prognóstico.

Progesterona pode ter papel em subgrupos específicos, especialmente mulheres com sangramento e história de perdas gestacionais prévias, mas não é indicação universal apenas pelo hematoma descrito. Misoprostol é inadequado porque a gestação é viável.