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Santa Casa SP 2025

Questão 88 — Santa Casa SP 2025

Medicina Preventiva Saúde do Trabalhador Doenças Relacionadas ao Trabalho
Jorge, 60 anos, casado, tocador de tamborim na escola de samba, aos sábados, há 4 anos, trabalha em construção civil e obras públicas há 38 anos (principalmente como operador de britadeira). Refere que os EPIs são antigos e às vezes quebrados. Traz uma audiometria solicitada para investigar perda auditiva, pela qual conclui-se: "Perda auditiva sensorioneural bilateral simétrica com perda global, mas mais intensa em frequências de 3, 4 e 6 kHz, com melhora relativa à frequência de 8 kHz". A partir do resultado da audiometria é correto concluir pelo diagnóstico de
A perda auditiva não induzida por ruídos e deve-se solicitar exame de imagem, pois perdas auditivas sensorioneurais bilaterais simétricas tipicamente não estão relacionadas a doença ocupacional e devem ser investigadas com brevidade.
B presbiacusia, e deve-se propor tratamento adequado e orientar que a causa é essencialmente uma complicação da idade, recomendando repouso acústico aos fins de semana e uso mais intensivo de equipamentos de proteção individual no trabalho.
C perda auditiva induzida por ruído ocupacional, e deve-se propor tratamento adequado, notificar para o SINAN e elaborar RAAT, fornecendo cópia para Jorge poder levar ao CEREST e à empresa em que trabalha para emissão de CAT.
D perda auditiva induzida por ruído ocupacional e deve-se propor tratamento adequado, notificar para o SINAN e elaborar CAT, orientando Jorge a ir à delegacia registrar a denúncia.
E perda auditiva induzida por ruído não ocupacional, e deve-se propor tratamento adequado, orientar uso de protetores auriculares quando for tocar na escola de samba.
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Resposta Correta C
Comentário

Alternativa Correta: C.

A audiometria mostra o padrão clássico de perda auditiva induzida por ruído (PAIR): perda sensorioneural bilateral relativamente simétrica, com entalhe predominante em 3, 4 e 6 kHz e recuperação relativa em 8 kHz. A exposição ocupacional intensa a britadeira por 38 anos fornece forte nexo causal.

PAIR relacionada ao trabalho é agravo de interesse em saúde do trabalhador e deve ser notificada no SINAN. O trabalhador deve receber orientação sobre proteção auditiva, controle ambiental e acompanhamento, além de documentação que permita encaminhamento ao CEREST e regularização previdenciário-trabalhista, incluindo emissão de CAT quando aplicável.

A exposição recreativa ao tamborim é muito menor em duração e não explica, isoladamente, o padrão e a longa história ocupacional.

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