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SES-DF 2026

Questão 24 — SES-DF 2026

Clínica Médica Cardiologia Arritmias e Distúrbios de Condução
Uma paciente de 72 anos de idade, com histórico de hipertensão e fibrilação atrial crônica, procurou atendimento médico por apresentar fadiga e palpitações há um mês. O exame físico mostrou ritmo irregular, pressão arterial de 130 mmHg x 80 mmHg e ausculta cardíaca sem sopros. O ECG revelou ondas F irregulares e intervalos RR desiguais, sem complexos QRS anormais. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que contém a interpretação adequada do exame eletrocardiográfico realizado.
A Flutter atrial com condução 2:1
B Bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo Mobitz II
C Fibrilação atrial crônica com resposta ventricular irregular
D Taquicardia supraventricular paroxística com QRS estreito
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Resposta Correta C
Comentário
A fibrilação atrial (FA) é a arritmia sustentada mais comum, caracterizada no eletrocardiograma pela substituição das ondas P sinusais por oscilações rápidas, caóticas e de amplitude variável (conhecidas como ondas 'f' minúsculas, embora a questão tenha usado 'F' para a linha de base irregular). O dado confirmatório inequívoco é a variação irregular dos intervalos RR (ritmo irregularmente irregular) na presença de complexos QRS estreitos (normais). Como a paciente já possui o diagnóstico histórico de FA e os achados são compatíveis, conclui-se que apresenta FA com resposta ventricular irregular.
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