SES-DF 2026
Questão 26 — SES-DF 2026
Uma paciente de 55 anos de idade, diabética, apresenta edema de membros inferiores e proteinúria de 3,5 g/24h; creatinina sérica = 1,6 mg/dL e exame de urina com hematúria microscópica. Nesse caso, qual é o método diagnóstico definitivo para caracterizar a lesão renal da paciente?
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Resposta Correta
B
Comentário
Pacientes com diabetes mellitus classicamente desenvolvem nefropatia diabética caracterizada por albuminúria isolada e progressiva, sem hematúria, e muitas vezes acompanhada de retinopatia prévia. A presença de síndrome nefrótica franca (proteinúria >= 3,5 g/24h) associada a hematúria levanta o forte alerta ('red flag') para glomerulopatias não diabéticas sobrepostas (por exemplo, nefropatia por IgA, GN membranosa, ou GEFS idiopática). Para realizar o diagnóstico definitivo e guiar a terapia imunossupressora específica, o padrão-ouro é a biópsia renal percutânea.
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