SES-DF 2026
Questão 58 — SES-DF 2026
Uma paciente de 25 anos de idade procurou atendimento por sangramento uterino irregular há quatro meses, com intervalos variáveis entre 15 e 45 dias, acompanhado de fluxo aumentado. Negou uso de anticoncepcionais, histórico de doenças crônicas ou gestação. O exame físico não mostrou alterações relevantes. O s exames laboratoriais revelaram: Beta-hCG negativo, Hemograma: Hb = 11,2 g/dL. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero de volume normal, endométrio com 11 mm na fase tardia do ciclo, sem pólipos ou miomas visíveis. No caso, qual é a conduta terapêutica inicial mais adequada?
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Resposta Correta
C
Comentário
Trata-se de Sangramento Uterino Anormal por Disfunção Ovulatória (SUA-O) em uma mulher jovem. A terapia médica hormonal de primeira linha visa estabilizar o endométrio para interromper o sangramento e, a longo prazo, restaurar a ciclicidade protetora uterina, prevenindo a hiperplasia estrogênica. Os contraceptivos hormonais combinados (orais, adesivos, anel) são altamente eficazes para esse controle agudo e crônico. O uso de progestágenos isolados é a alternativa se houver contraindicações aos estrogênios. Procedimentos invasivos não são indicados na ausência de lesões focais.
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