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SES-DF 2026

Questão 9 — SES-DF 2026

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Vesícula e Vias Biliares
Uma paciente de 46 anos de idade procurou o atendimento médico em razão de dor no hipocôndrio direito iniciada há 12 horas, irradiada para o dorso e associada a náuseas. Referiu episódios semelhantes nos últimos meses. Ao exame, apresentou dor à palpação profunda em hipocôndrio direito, sinal de Murphy positivo; FC = 98 bpm, FR = 18 irpm, PA = 128 mmHg x 80 mmHg e temperatura = 38,1 °C. A ultrassonografia evidenciou vesícula distendida, parede espessada (5 mm), cálculos múltiplos e líquido pericolecístico. Considerando o quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais compatível?
A Colecistite aguda calculosa
B Pancreatite aguda biliar
C Colecistopatia acalculosa
D Cólica biliar simples
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Resposta Correta A
Comentário
O diagnóstico de colecistite aguda calculosa baseia-se na tríade: dor persistente (> 6h) em hipocôndrio direito, sinais de inflamação sistêmica (como febre) e evidência ultrassonográfica de patologia vesicular. A presença de cálculos associada a parede vesicular espessada (> 4 mm), distensão, líquido pericolecístico e o sinal de Murphy ultrassonográfico e clínico positivo confirmam esse diagnóstico.
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