SES PE 2026.1
Questão 35 — SES PE 2026.1
Homem de 28 anos, vítima de colisão moto-carro, é admitido no pronto-socorro cerca de 40 minutos após o trauma. Encontra-se agitado, pálido, sudoreico e com dificuldades para falar frases completas. Ao exame inicial, observa-se sangramento ativo pulsátil em ferimento extenso de coxa esquerda, fratura exposta visível e extremidades frias. Sinais vitais aferidos: FC 146bpm, PA 80x42mmHg, FR 28irpm, SpO2 90% em uso de mascara de oxigênio. Diante do quadro exposto, qual seria a conduta imediata mais adequada?
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Resposta Correta
B
Comentário
Explicação: Este é um paciente politraumatizado apresentando choque hipovolêmico hemorrágico classe III/IV devido a um sangramento ativo externo e maciço em extremidade (coxa). Segundo as diretrizes mais recentes do ATLS (Advanced Trauma Life Support) décima edição e do PHTLS (protocolo XABCDE), a abordagem inicial (o "X" de exsanguinação) prioriza o controle de hemorragias externas maciças antes mesmo do manejo da via aérea (A). Portanto, a conduta imediata mais adequada é a aplicação de torniquete proximal à lesão sangrante para estancar a hemorragia com risco iminente de morte.
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