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SES PE 2026.1

Questão 73 — SES PE 2026.1

Pediatria Neonatologia Reanimação Neonatal
Recém-nascido termo nasceu de parto cesáreo de urgência por prolapso de cordão e com líquido amniótico meconial. Apresentou-se hipotônico e sem movimentos respiratórios. Foi colocado sob fonte de calor radiante e secado. Foram iniciadas as manobras de reanimação e compressões torácicas, realizada intubação orotraqueal com ventilação com pressão positiva, havendo boa expansibilidade. Após 30 segundos de aplicação destas medidas, permaneceu sem resposta adequada. Assinale a alternatíva que índica o próximo passo na assistência a essa criança.
A Realizar expansão com 10ml/kg de Solução fisiológica 0,9%.
B Administrar adrenalina via acesso venoso umbilical.
C Manter procedimentos por 2 minutos e reavaliar.
D Realizar aspiração das vias aéreas devido ao mecônio.
E Administrar bicarbonato de sódio, já que a parada cardiorrespiratória foi prolongada.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
No caso descrito, o RN foi intubado, ventilado (com boa expansibilidade torácica) e submetido a compressões torácicas, sem apresentar resposta após 30 segundos das compressões acompanhadas de ventilação adequada. De acordo com as diretrizes do Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), se após 60 segundos de compressões torácicas eficazes associadas à ventilação com pressão positiva em O2 a 100% a FC permanecer abaixo de 60 bpm, a conduta correta é administrar adrenalina. A via preferencial e de resposta mais rápida é o acesso venoso umbilical. A alternativa B é a correta.
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