SES PE 2026.1
Questão 77 — SES PE 2026.1
Uma criança de 6 anos de idade, em tratamento para pneumonia adquirida na comunidade, evolui com dor abdominal, vômitos, febre persistente e queda da saturação de O2 para 92% em ar ambiente após 72h de antibiótico em dose adequada, com boa adesão ao tratamento. Realiza radiografia de tórax que mostra obliteração moderada em seio costofrênico de hemitórax esquerdo. Qual a conduta inicial mais indicada?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
E
Comentário
A criança apresenta falha terapêutica (febre persistente e piora clínica após 72h de antibiótico). A radiografia mostra obliteração do seio costofrênico, sugerindo derrame pleural parapneumônico. Nestes casos, é fundamental avaliar se o derrame é não complicado, complicado ou se há empiema, a fim de decidir a necessidade de drenagem. A ultrassonografia (USG) de tórax é o exame de escolha para avaliar e quantificar o volume do líquido, bem como para verificar a presença de septações (loculações), orientando assim a conduta (drenagem ou apenas toracocentese). Portanto, a alternativa E é a correta.
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