SES PE 2026.2
Questão 29 — SES PE 2026.2
Homem de 52 anos, etilista pesado, apresenta dor epigástrica recorrente há 3 anos, perda ponderal de 12 kg e múltiplas internações exacerbações de pancreatite crônica. A TC mostra dilatação do ducto pancreático principal (9 mm), calcificações intraductais e aumento focal da cabeça pancreática, sem massa definida. O paciente faz uso regular de opioides, sem controle adequado da dor. Sobre os princípios de indicação cirúrgica na pancreatite crônica, assinale a alternativa CORRETA.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.
A principal indicação cirúrgica na pancreatite crônica é a dor intratável clinicamente. A escolha do procedimento depende das alterações anatômicas. A presença de ducto pancreático dilatado (maior que 6-7 mm) torna atrativa as cirurgias de descompressão/drenagem (como a de Puestow-Partington-Rochelle). Quando há componente inflamatório/tumoral na cabeça (pacemaker da dor), opta-se por procedimentos híbridos (Frey ou Beger) ou ressectivos (Duodenopancreatectomia).
A principal indicação cirúrgica na pancreatite crônica é a dor intratável clinicamente. A escolha do procedimento depende das alterações anatômicas. A presença de ducto pancreático dilatado (maior que 6-7 mm) torna atrativa as cirurgias de descompressão/drenagem (como a de Puestow-Partington-Rochelle). Quando há componente inflamatório/tumoral na cabeça (pacemaker da dor), opta-se por procedimentos híbridos (Frey ou Beger) ou ressectivos (Duodenopancreatectomia).
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