Questão 8 — SES-RJ 2026

O quadro é de desequilíbrio crônico não rotatório no idoso, sem síndrome vestibular aguda, sintomas cocleares, déficits focais ou desencadeamento posicional. A piora em ambientes escuros e a dependência do apoio visual sugerem que a visão está compensando perdas vestibulares e proprioceptivas relacionadas ao envelhecimento. Quando a informação visual diminui, a integração sensorial torna-se insuficiente e a instabilidade aumenta, padrão denominado tontura multissensorial do idoso. A avaliação deve revisar visão, propriocepção, função vestibular, marcha, medicamentos e pressão ortostática, além de direcionar prevenção de quedas e reabilitação do equilíbrio. O uso de diurético merece revisão, mas o enunciado não descreve sintomas ao levantar nem comprova hipotensão ortostática.