Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica

Questão 78 — Sírio Libanês SP 2027 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Infectologia Infecção pelo HIV
Homem de 28 anos de idade, assintomático, comparece a uma unidade de saúde relatando exposição sexual desprotegida, há aproximadamente 4 semanas, sendo solicitada a avaliação laboratorial para infecção retroviral humana. A amostra de sangue venoso do paciente é encaminhada ao laboratório, que adota o Fluxograma 3 de testagem preconizado pelo Ministério da Saúde. O exame inicial, um imunoensaio de quarta geração, apresenta resultado reagente. Na sequência, a mesma amostra é submetida a um teste molecular quantitativo, que revela uma carga viral de 45.000 cópias/mL. A amostra é então definida como reagente para o vírus. Considerando o Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV (2018), é correto afirmar:
A a segunda amostra de sangue do indivíduo precisará ser processada diretamente no aparelho de amplificação genética para avaliar o declínio da viremia plasmática após a fase de pico agudo do retrovírus.
B o fluxograma laboratorial adotado tem a propriedade de proporcionar um diagnóstico precoce, identificando o marcador de ácido nucleico viral em indivíduos que ainda se encontram em fases iniciais da resposta imunológica.
C o imunoensaio de quarta geração apresenta desvantagens técnicas na fase aguda da infecção, exigindo a requisição de testes moleculares em paralelo para contornar a deficiência na detecção da glicoproteína p24.
D o laboratório deve emitir o laudo de infecção aguda e requerer uma nova venopunção do paciente, após sessenta dias, para verificar a positivação das bandas reativas no ensaio sorológico de Western blot.
E o Western blot apresenta sensibilidade analítica superior ao ensaio imunoenzimático nas infecções recentes, sendo a principal ferramenta de substituição analítica nos casos de suspeita clínica de janela imunológica prolongada e indeterminada.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

Após exposição sexual recente, imunoensaio de quarta geração reagente (anticorpos e antígeno p24) seguido de teste molecular com HIV RNA de 45.000 cópias/mL demonstra valor do Fluxograma 3 para diagnóstico de infecção precoce. A detecção direta de ácido nucleico reduz janela diagnóstica antes de resposta sorológica madura. Seguir a confirmação em nova amostra e vinculação ao cuidado conforme Manual Técnico do MS, sem aguardar Western blot rotineiro para iniciar acompanhamento.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.