Questão 14 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: C. A avaliação objetiva da capacidade funcional por instrumentos como o DASI é superior à estimativa clínica subjetiva para estratificação perioperatória e integra a avaliação moderna de risco cardiovascular antes de cirurgia não cardíaca.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Estratificação de Risco Cardiovascular Perioperatório. A conduta/conceito selecionado pela banca é “A avaliação funcional por meio do Duke Activity Status Index (DASI) é preferível à estimativa subjetiva do clínico para determinar a capacidade funcional e estratificar o risco cardiovascular pré-operatório.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: A aspirina deve ser suspensa 48 horas antes do procedimento cirúrgico, independentemente da indicação clínica, para mit…; B: A radiografia de tórax é um exame de rotina necessário para estabelecer um padrão de referência pulmonar em todos os pa…; D: O betabloqueador (metoprolol) deve ser suspenso em até 24 horas antes da cirurgia, para prevenir hipotensão ou bradicar…; E: O uso de inibidores da bomba de prótons deve ser iniciado preventivamente em todo paciente que utiliza aspirina para ev…. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.