Questão 25 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: E. No terceiro trimestre, o útero gravídico pode comprimir a veia cava inferior em decúbito dorsal e reduzir o retorno venoso. O deslocamento uterino para a esquerda/decúbito lateral esquerdo melhora pré-carga e pressão arterial.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Trauma em Gestante. A conduta/conceito selecionado pela banca é “No terceiro trimestre, a paciente deve ser posicionada em decúbito lateral esquerdo para reduzir a compressão da veia cava inferior, melhorar o retorno venoso e evitar hipotensão supina.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: A posição em decúbito dorsal deve ser mantida durante toda a avaliação, pois maximiza o retorno venoso dos membros infe…; B: A hipotensão em decúbito dorsal ocorre principalmente por compressão da aorta abdominal, com aumento compensatório da p…; C: No terceiro trimestre, o débito cardíaco aumenta. A manutenção do colar cervical durante o atendimento pode intensifica…; D: Gestantes apresentam hipovolemia relativa devido às alterações fisiológicas da gravidez. O decúbito lateral alivia a pr…. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.