Questão 28 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: D. Hérnia cronicamente irredutível, porém sem sinais de obstrução, estrangulamento ou peritonite, deve ser tratada de forma eletiva após avaliação clínica e risco cirúrgico, em vez de cirurgia emergencial.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Hérnia Encarcerada. A conduta/conceito selecionado pela banca é “Avaliação pré-operatória e de risco cirúrgico para programação de herniorrafia eletiva.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: Encaminhamento ao pronto atendimento para avaliação cirúrgica de urgência por tratar-se de emergência médica.; B: Instituir tratamento não operatório com uso de cintas elásticas e analgesia.; C: Complementação diagnóstica com angiotomografia para avaliação da viabilidade do pedículo vascular herniado.; E: Manobras vigorosas de redução manual e encaminhamento ao pronto atendimento para avaliação se não houver sucesso.. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.