Questão 47 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: B. Miose, sialorreia, lacrimejamento, broncorreia, vômitos, bradicardia e fasciculações compõem síndrome colinérgica por organofosforado/carbamato. Atropina trata manifestações muscarínicas e pralidoxima reativa acetilcolinesterase nos organofosforados.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Intoxicação por Produtos Domésticos. A conduta/conceito selecionado pela banca é “Intoxicação por organofosforado ou carbamato — atropina EV (0,05 mg/kg) como primeira medida para controle das secreções, seguida de pralidoxima (25–50 mg/kg) EV para organofosforados.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: Intoxicação por anticolinérgico (anti-histamínico) — lavagem gástrica com carvão ativado — flumazenil EV.; C: Intoxicação por opiáceo — naloxona EV — naltrexona VO.; D: Intoxicação colinérgica— lavagem gástrica com carvão ativado antes de qualquer medicação — diazepam EV para controle de…; E: Intoxicação por cáustico — endoscopia digestiva alta imediata — corticosteroide EV.. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.