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SMS-Curitiba 2027 (FEAS) — gabarito preliminar

Questão 57 — SMS-Curitiba 2027 (FEAS) — gabarito preliminar

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade Fundamentos da Atenção Primária
Uma Unidade Básica de Saúde apresenta graves problemas de acessibilidade: o tempo de espera para o agendamento de consultas de rotina ultrapassa 45 dias, a taxa de absenteísmo (frequência de faltas) nas consultas agendadas é de 35% e a população frequentemente recorre à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) para queixas agudas simples. Buscando reestruturar a agenda e garantir o atributo do acesso de primeiro contato, a nova médica de família propõe a implementação do modelo de Acesso Avançado. Considerando os princípios fundamentais que regem o modelo de Acesso Avançado, a diretriz adotada pela equipe deve ser:
A Extinguir completamente os grupos de promoção à saúde e priorizar o atendimento em formato de livre demanda por ordem de chegada, sem triagem ou avaliação de risco.
B Agendar o paciente de hoje, hoje, reduzindo os agendamentos de longo prazo e organizando a agenda de forma que a maior parte das vagas diárias esteja disponível para demandas do próprio dia, sejam agudas ou crônicas.
C Criar uma agenda rígida de "porta fechada" dividida por patologias (ex: segundas-feiras apenas hipertensos, terças-feiras apenas diabéticos), encaminhando os casos agudos diretamente para o acolhimento da enfermagem.
D Transferir 80% das vagas de consulta médica para o agendamento via aplicativo central da Secretaria de Saúde, limitando o atendimento presencial na recepção para evitar filas na unidade.
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Resposta Correta B
Comentário

O acesso avançado busca reduzir a espera e aproximar a oferta do momento em que a necessidade surge. Seu lema prático é “faça o trabalho de hoje, hoje”, evitando acumular uma longa fila de agendamentos futuros.

A agenda mantém capacidade significativa para consultas do mesmo dia, tanto por problemas agudos quanto por necessidades crônicas que possam ser manejadas oportunamente. Isso não elimina prevenção, grupos, triagem ou planejamento.

Análise das alternativas:

  • A: Acesso avançado não significa eliminar ações programadas ou atender apenas por ordem de chegada sem avaliação de risco; ele reorganiza a oferta para responder oportunamente à demanda.
  • B: Correta. O princípio operacional é fazer o trabalho de hoje hoje, reduzindo estoques de consultas futuras e reservando grande parte da capacidade diária para necessidades apresentadas no próprio dia.
  • C: Agendas rígidas por doença reduzem flexibilidade e tendem a criar barreiras, contrariando a lógica do acesso avançado.
  • D: Centralizar vagas em aplicativo não define acesso avançado e pode criar nova barreira; o modelo depende do equilíbrio entre demanda e capacidade da própria equipe.

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