SUS BA 2026
Questão 14 — SUS BA 2026
Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e DPOC leve, é avaliado ambulatorialmente para colectomia direita eletiva por adenocarcinoma de cólon. Nega dor torácica, mas refere dispneia aos grandes esforços (classe funcional II). Faz uso de losartana, metformina e tiotrópio. Não há história de doença coronariana prévia. ECG de repouso mostra extrassístoles supraventriculares isoladas. Com base no caso clinico e nos princípios de avaliação pré-operatória, Indique a conduta mais adequada para o controle glicêmico no perioperatório:
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Resposta Correta
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Comentário
A metformina, por seu risco associado à acidose lática em situações de jejum, estresse e uso de contrastes, deve ser suspensa 24 a 48 horas antes, ou pelo menos no dia anterior da cirurgia. O controle glicêmico intra e perioperatório passa a ser feito com esquema de insulina. Por isso, a alternativa D está correta.
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