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SUS BA 2026

Questão 15 — SUS BA 2026

Cirurgia Geral Risco Cirúrgico e Cuidados Pré-Operatórios Avaliação Pré-Operatória
Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e DPOC leve, é avaliado ambulatorialmente para colectomia direita eletiva por adenocarcinoma de cólon. Nega dor torácica, mas refere dispneia aos grandes esforços (classe funcional II). Faz uso de losartana, metformina e tiotrópio. Não há história de doença coronariana prévia. ECG de repouso mostra extrassístoles supraventriculares isoladas. Com base no caso clinico e nos princípios de avaliação pré-operatória, Indique a melhor conduta em relação à avaliação pulmonar pré-operatória para este paciente:
undefined Adiar a cirurgia e iniciar corticoide sistêmico profilático se o paciente for portador de DPOC.
undefined Solicitar espirometria apenas se o resultado influenciar o planejamento anestésico ou cirúrgico.
undefined Suspender o broncodilatador tiotrópio uma semana antes da cirurgia para evitar interação medicamentosa.
undefined Realizar radiografia de tórax e espirometria de rotina, pois o paciente tem mais de 60 anos.
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Comentário

A espirometria pré-operatória não é indicada de rotina para todos os pacientes com DPOC, mas deve ser solicitada se for capaz de influenciar e modificar a conduta (planejamento anestésico ou cuidados específicos no intra e pós-operatório). Portanto, a alternativa B está correta.

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