SUS BA 2026
Questão 17 — SUS BA 2026
Paciente, sexo masculino, 63 anos de idade, procura o ambulatório com queixa de empachamento pós-prandial, perda ponderal de 10,0 kg nos últimos 4 meses e vômitos ocasionais. Nega comorbidades prévias. Ao exame físico, regular estado geral, descorado +2/+4, emagrecido; auscultas respiratória e cardíaca sem alterações; abdome plano, flácido, dor leve à palpação profunda do epigástrio, sem sinais de irritação peritoneal, massas não palpáveis. Foi realizado endoscopia digestiva alta que mostrou lesão ulcerada no antro gástrico, medindo 4,0 cm; feito biópsia que confirmou adenocarcinoma gástrico intestinal de Lauren. Realizado tomografia computadorizada de abdome e pelve que evidenciou espessamento parietal antral, linfonodos perigástricos aumentados e ausência de metástases à distância. Indique a conduta mais correta para o tratamento cirúrgico do câncer gástrico distal localizado:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
X
Comentário
Para um câncer gástrico distal e bem ou moderadamente diferenciado (tipo intestinal), preconiza-se a gastrectomia subtotal, com linfadenectomia D2 e margem proximal cirúrgica livre de doença (habitualmente 5 a 6 cm). O baço é ressecado apenas se houver invasão direta do hilo esplênico ou tumores de terço proximal. Portanto, a alternativa D está correta.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.