SUS SP 2020

Questão 54 — SUS SP 2020

Pediatria Infectologia Pediátrica Febre e Infecções Sistêmicas

J.P.S., sexo masculino, 2 anos de idade, tem história de febre (38,5 °C) há sete dias. A mãe notou também o aparecimento de vermelhidão nas mãos e nos pés, manchas no tronco, e olhos vermelhos. Procurou a Unidade de Pronto Atendimento para elucidação diagnóstica. Ao exame físico, foi observado eritema, edema e descamação em mãos e pés, exantema maculopapular em tronco e extremidades, hipertrofia de papilas linguais, hiperemia ocular e linfonodo cervical de 2,0 cm de diâmetro, indolor e fibroelástico. Em relação à hipótese diagnóstica mais provável, é correto afirmar:

A A linfonodomegalia cervical não é critério diagnóstico, mas quando presente, é muito sugestiva da doença.

B O envolvimento da artéria coronária é critério necessário para o diagnóstico da doença.

C A hiperemia conjuntival é geralmente purulenta e bilateral acompanhada de fotofobia e dor ocular.

D O exantema presente nesta doença pode ser do tipo escarlatiniforme e evoluir para descamação.

E A elevação das provas de atividade inflamatória, como VHS e proteína C-reativa, faz parte dos critérios diagnósticos.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

Febre prolongada, conjuntivite não purulenta, língua em framboesa, exantema, alterações de extremidades e linfonodomegalia são características de doença de Kawasaki. O exantema pode ser escarlatiniforme e evoluir com descamação periungueal.

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