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SUS SP 2023

Questão 28 — SUS SP 2023

Pediatria Pneumologia Pediátrica Infecções e Supurações Pulmonares
Apesar do desenvolvimento de vacinas eficazes e novos testes de diagnósticos rápidos para detectar agentes virais o bacterianos, a PAC e suas complicações representam uma importante causa de morbidade e mortalidade na população pediátrica. O pneumococo é o principal agente bacteriano na PAC, mas há situações e condições clínicas que se relacionam a possíveis agentes etiológicos. Com relação a esse assunto considere as seguintes condições de risco de pneumonias complicadas na infância e possíveis agentes etiológicos. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta a correta correlação de condições de risco e possíveis agentes etiológicos. Condições de risco: 1) tosse crônica, febre prolongada, emagrecimento e piora radiológica 2) quadro de varicela 3) pacientes com fibrose cística 4) infectados pelo HIV em tratamento irregular 5) maiores de 5 anos de idade com tosse pouco produtiva subaguda ou crônica Possíveis agentes etiológicos: a) Mycoplasma pneumoniae b) Mycobacterium tuberculosis c) Pseudomonas aeruginosa d) Streptoccocus pyogenes e) Pneumocystis jirovecci
A 1b; 2c; 3d; 4e; 5a
B 1b; 2d; 3c; 4e; 5a
C 1a; 2c; 3d; 4e; 5b
D 1a; 2d; 3c; 4e; 5b
E 1d; 2c; 3a; 4e; 5b
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Resposta Correta B
Comentário
A sequência correta é 1b; 2d; 3c; 4e; 5a. Tosse persistente, febre prolongada, emagrecimento e evolução radiológica desfavorável sugerem Mycobacterium tuberculosis. A varicela predispõe à infecção invasiva por estreptococo do grupo A, incluindo Streptococcus pyogenes. Na fibrose cística, Pseudomonas aeruginosa é patógeno respiratório clássico. Crianças vivendo com HIV e tratamento irregular ou imunossupressão avançada ficam sob risco de pneumonia por Pneumocystis jirovecii. Por fim, em maiores de 5 anos com tosse pouco produtiva e curso subagudo, deve-se considerar Mycoplasma pneumoniae. A grafia dos microrganismos no enunciado foi mantida como impressa na prova.

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