SUS SP 2024

Questão 30 — SUS SP 2024

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Pancreatite Aguda

Em relação à pancreatite aguda (PA), assinale a alternativa incorreta.

A A elevação persistente da amilase é indício de complicação, como o abscesso e o pseudocisto.

B Nos casos de PA letal, a amilase pode estar normal, provavelmente, pela grande destruição glandular.

C A lipase é o melhor indicador de pancreatite em pacientes que são vistos vários dias após o início da crise pancreática.

D Em geral, as grandes elevações dos níveis de enzimas, produzidas no pâncreas, correlacionam-se com a gravidade da PA.

E A amilase também pode ser detectada nos derrames pleurais e peritoneais pancreáticos, sendo que seu nível varia de três a dez vezes a mais que os valores séricos, obtidos simultaneamente.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

Os níveis sanguíneos mensurados das enzimas digestivas não refletem a quantificação absoluta da área total necrosada glandular. Consequentemente, não existe paralelismo clínico entre os valores extremamente alterados destas substâncias plasmáticas com a previsão estatística de piora, a gravidade definitiva e com os critérios prognósticos dos escores (Ranson ou APACHE). Valores estratosféricos não preveem mais mortalidade que valores apenas levemente acima do normal se houver choque hipovolêmico de base.

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