Questão 76 — SUS SP 2024
Uma paciente de 42 anos de idade, com 34 semanas, chegou ao pronto-socorro obstétrico com queixa de dor abdominal, associada a sangramento vaginal. Aos exames, apontaram-se BCF ausente e hipertonia uterina. A paciente possuía história de uso de cocaína, pré-natal inadequado com anemia e deficiência de ferro e B12, hipertensão arterial crônica.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as principais causas de descolamento prematuro da placenta.
Ver Resposta e Comentário
O Descolamento Prematuro da Placenta (DPP) caracteriza-se por dor lancinante, hipertonia e sangramento escuro. Sua base patológica reside na lesão e ruptura dos vasos deciduais placentários. Os fatores de risco mais contundentes e classicamente associados são todas as condições que provocam vasoespasmo ou vasculopatia sistêmica, sendo a Hipertensão Arterial Sistêmica / Pré-eclâmpsia e o uso de drogas simpaticomiméticas vasoativas (como o uso de cocaína e crack) as causas epidemiológicas primordiais. A idade avançada (> 35 anos) corrobora como fator adjacente considerável.
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