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SUS SP 2025

Questão 58 — SUS SP 2025

Pediatria Trauma Traumatismo Cranioencefálico (TCE)

Uma menina de 5 anos de idade foi levada ao pronto-socorro pelos pais após sofrer uma queda de patinete. Os pais relatam que, no momento da queda, a criança estava sem capacete e bateu a cabeça. Na entrada do pronto-socorro, a criança encontrava-se irritada, um pouco sonolenta, e com algumas escoriações. Durante a avaliação, a menina apresentou episódios de vômitos. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para esse caso.

A A) alta hospitalar, orientando os pais a respeito da benignidade do caso
B B) prescrever antieméticos, analgésico e hidratação
C C) orientar retorno em 48 horas para reavaliação e realização de exames de imagem
D D) encaminhamento para neurocirurgia de urgência
E E) solicitar tomografia de crânio para avaliar possíveis lesões intracranianas
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Resposta Correta E
Comentário

Alternativa Correta: E. Trata-se de um Traumatismo Cranioencefálico (TCE) em uma criança de 5 anos de idade. Ela apresenta perda da mecânica do acidente (sem capacete), alteração de comportamento (irritada, sonolenta) e vômitos. Esses sinais sugerem TCE com risco moderado a alto para lesão intracraniana. Portanto, está indicada a realização de tomografia de crânio sem contraste. A) Incorreta. O quadro tem sinais de alarme, não sendo benigno sem avaliação prévia. B) Incorreta. Sintomáticos e liberação não são adequados diante de sinais de alarme. C) Incorreta. A avaliação não deve ser retardada em 48h. D) Incorreta. Não há indicação direta de neurocirurgia sem avaliação tomográfica prévia que confirme a lesão. E) Correta. Indica-se tomografia de crânio para descartar sangramentos ou edema cerebral devido aos sinais de alarme observados.

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