Questão 60 — SUS SP 2025
Um menino de 6 anos de idade foi levado para consulta pela mãe devido a episódios frequentes de falta de ar, tosse e "chiado no peito", que pioram no período da noite e durante a prática de atividades físicas. A mãe relatou que a criança já esteve internada no pronto-socorro algumas vezes devido a desconforto respiratório e que, nessa ocasião, fora dado um diagnóstico de asma. Atualmente, a criança tem feito uso apenas de broncodilatadores e realizado inalação com soro fisiológico quando os sintomas ficam mais intensos. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para controlar essa doença.
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Alternativa Correta: D. Trata-se de uma criança com asma não controlada, com sintomas noturnos frequentes e induzidos por exercício, necessitando de resgates repetidos. Para obter o controle adequado da inflamação crônica das vias aéreas subjacente, o tratamento de manutenção (controlador) de primeira linha consiste no uso de corticoides inalatórios. A) Incorreta. Antibióticos não são profilaxia para crises de asma. B) Incorreta. Broncodilatadores isoladamente de forma contínua não tratam a inflamação e podem aumentar o risco de exacerbações graves. C) Incorreta. Corticoide oral é reservado para o tratamento de exacerbações moderadas a graves, não para manutenção contínua devido aos efeitos adversos sistêmicos. D) Correta. O corticoide inalatório de uso diário (manutenção) controla a inflamação e previne novas crises. E) Incorreta. A criança asmática controlada não deve ter suas atividades físicas restritas; pelo contrário, o objetivo do tratamento é permitir uma vida normal.
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