Questão 54 — SUS SP 2026
Menina, 3 anos de idade, tem picos febris há 60 horas, coriza hialina e tosse. Acordou a noite chorando por dor de ouvido. Foi atendida em serviço de urgência, no exame físico está hidratada, eupneica, tem hiperemia em cavo e abaulamento de membrana timpânica direita. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Foi feito diagnóstico de otite média aguda e prescrito amoxicilina 50 mg/kg/dia por 7 dias e limpeza de secreções com soro fisiológico. Voltou para casa dormindo e iniciou medicação pela manhã. Apresentou temperatura 38 ºC e, à tarde, a mãe notou saída de líquido do ouvido direito. Retornou ao médico que observou líquido fino e amarelado em conduto, optou por não realizar aspiração.
A conduta indicada ao quadro apresentado é
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Alternativa Correta: D. O quadro descrito é de otite média aguda supurada (com perfuração timpânica espontânea). Como a paciente acabou de iniciar o tratamento antibiótico com amoxicilina e as primeiras 48 a 72 horas são necessárias para avaliar a eficácia plena, a saída de secreção por si só não indica falha terapêutica precoce a ponto de exigir troca de medicamento. A conduta é manter o tratamento e observar a evolução.
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