TPI Afya 2023.1
Questão 50 — TPI Afya 2023.1
Recém-nascido (RN), masculino, com 22 dias de vida, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para primeira consulta de puericultura. Nasceu de parto vaginal domiciliar com 38 semanas e 2 dias sem intercorrências. Sua mãe apresenta alguns exames do 3º trimestre gestacional, pois, até o momento, não havia passado por consulta médica no fim da gestação. São eles: toxoplasmose IgM e IgG não reagentes, VDRL: 1:16. Segundo ela, não realizou tratamento para nenhum quadro infeccioso na gestação.
O diagnóstico e a conduta correta e completa para o recém-nascido são:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
Considera-se o paciente com sífilis congênita, uma vez que sua mãe apresenta VDRL do terceiro trimestre com titulação 1:16 (positivo) e não recebeu tratamento adequado antes do parto. Diante desse cenário, deve-se ainda solicitar a propedêutica completa para o RN com teste não treponênico, radiografia de ossos longos, coleta de líquor e glicemia, além de teste não treponêmico simultaneamente para sua mãe.
O teste treponênico citado não deve ser utilizado nesses casos, pois não reflete o diagnóstico atual do paciente.
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