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TPI Afya 2023.1

Questão 52 — TPI Afya 2023.1

Pediatria Infectologia Pediátrica Infecções Gastrointestinais
Menino de 5 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) com a genitora. A mãe informa que a criança tem tido dificuldades para dormir devido a uma intensa coceira na região perianal. Relatou também que as fezes de seu filho estão amolecidas. A médica questiona se a coceira é mais intensa à noite, e recebe resposta positiva da mãe. Ao exame clínico da criança, foram observados pontos hemorrágicos na região perianal. Qual é o exame confirmatório e o tratamento recomendado para a hipótese diagnóstica do quadro?
A Exame: Método de Graham; tratamento: mebendazol 100 mg, via oral, 2 vezes ao dia durante 3 dias. Repetir o tratamento em 2 semanas.
B Exame: Método de Graham; tratamento: metronidazol, 50 mg/kg/dia, dividida em 3 doses ao dia, durante 5 a 10 dias.
C Exame parasitológico das fezes; tratamento: mebendazol 100 mg, via oral, 2 vezes por dia durante 3 dias. Repetir o tratamento em 2 semanas.
D Exame parasitológico das fezes; tratamento: metronidazol, 50 mg/kg/dia, dividida em 3 doses ao dia, durante 5 a 10 dias.
E Exame parasitológico das fezes; tratamento: cloroquina, 150 mg ao dia por 3 dias. Repetir o tratamento em 10 dias.
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Resposta Correta A
Comentário

Quando grávidas, as fêmeas do E. vermicularis liberam seus ovos na região perianal, portanto este parasita não é detectável no exame parasitológico de fezes. O Método de Graham consiste na aplicação de uma fita gomada na região perianal, na parte da manhã, antes da higiene anal. Os ovos deste parasita ficarão aderidos na fita gomada, sendo confirmada por microscopia no laboratório.

O tratamento correto é o mebendazol. Os outros fármacos são utilizados para tratamento de parasitoses causadas por protozoários.

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