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TPI Afya 2023.1

Questão 96 — TPI Afya 2023.1

Clínica Médica Infectologia Tuberculose e Micobacterioses
Mulher, 16 anos, 30 kg, em uso de timolol colírio (beta-bloqueador para glaucoma), diagnosticada com tuberculose pulmonar há 2 meses, está em uso do esquema preconizado pelo Ministério da Saúde (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, em comprimidos em dose fixa combinada de 150/75/400/275 mg, respectivamente). No entanto, foi-lhe administrado inadvertidamente a dose de 4 comprimidos por dia e não 2 comprimidos por dia como preconizado para sua faixa de peso. Na consulta mensal de controle, manifesta redução do campo visual, redução da acuidade visual e redução da visão de cores. Diante do quadro decorrente de efeito adverso medicamentoso, foi suspenso o uso de
A rifampicina.
B isoniazida.
C pirazinamida.
D etambutol.
E timolol.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

A neurite ótica se manifesta com redução do campo visual ou redução da acuidade ou da visão de cores; está relacionada ao etambutol, em geral em doses altas ou por uso prolongado.

Suspender o etambutol e reiniciar esquema especial sem a referida medicação. A neurite óptica é dose dependente e reversı́vel, quando detectada precocemente. Raramente acontece durante os dois primeiros meses com as doses recomendadas (ver capı́tulo de esquemas especiais).

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