Questão 114 — TPI Afya 2023.2

Considerando que, no momento da realização do procedimento, a lidocaína disponível é sem vasoconstritor, fazemos o seguinte cálculo: 76 k x 5 mg = 380 mg. Dividindo por 20 pela apresentação de 20 mg/mL da ampola, temos 19 mL de anestésico para utilização. Vale ressaltar que, na possibilidade de utilização de anestésico com vasoconstritor, a epinefrina propicia redução da toxicidade e maior utilização de volume (7 mg/kg). Os eventos adversos vão desde uma taquiarritmia sinusal até parada cardiorrespiratória. Dividem-se em dois grandes grupos (neurológicos e cardiovasculares), sendo a crise convulsiva situação esperada nos eventos tóxicos; no entanto, a necrose só poderia ser vista em uma situação de uso do anestésico com vasoconstritor e em extremidades minimamente vascularizadas, o que não retrata o caso descrito.