TPI Afya 2023.2
Questão 30 — TPI Afya 2023.2
Pré-escolar de 2 anos e 8 meses, sexo masculino, previamente hígido, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica bilateral febril com duração de três minutos. Paciente já chegou ao pronto-socorro em pós-ictal, sem crise convulsiva. Genitora refere que menor está com tosse e secreção nasal há 2 dias. Ao exame físico: Sinais vitais: Temperatura axilar: 38,4 *C, Rinoscopia: secreção nasal transparente. Otoscopia: membrana timpânica translúcida bilateral. Oroscopia: sem exsudato em amígdalas, presença de gotejamento nasal posterior em orofaringe. Exame neurológico: sinais de Kernig e Brudzinski negativos, pupilas Isofotorreativas, Glasgow 15. Restante do exame físico é normal. Baseado no diagnóstico desse pré-escolar, qual deverá ser a conduta do médico assistente?
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Resposta Correta
C
Comentário
Trata-se de um caso clássico de convulsão febril simples benigna da infância. Para esse diagnóstico, não há indicação de dosagem de eletrólitos, punção liquórica, tomografia de crânio nem eletroencefalograma. Caso a criança apresentasse febre sem sinais localizatórios poder-se- ia aplicar o protocolo, e, em alguns casos, solicitar sumário de urina e/ou hemograma. Porém, essa criança tem um foco para a febre que é uma infecção de via aérea superior, portanto ela não se beneficia de nenhum exame complementar.
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