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TPI Afya 2023.2

Questão 53 — TPI Afya 2023.2

Ginecologia e Obstetrícia Oncologia Ginecológica Endométrio e Útero
Mulher de 56 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de sangramento vaginal de pouca intensidade há um mês. Informa que a menopausa ocorreu há seis anos, e desde então não faz acompanhamento ginecológico. Sem antecedentes obstétricos, mas é obesa e está em tratamento para diabetes mellitus tipo II com metformina 850 mg de 12/12 horas. Diante da situação, o médico deve
A coletar colpocitologia e iniciar ácido tranexâmico oral.
B coletar colpocitologia e solicitar ressonância magnética da pelve.
C coletar colpocitologia e solicitar histeroscopia diagnóstica.
D solicitar ultrassonografia transvaginal e iniciar estrogênio oral.
E solicitar ultrassonografia transvaginal e iniciar progesterona oral.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

O sangramento vaginal na pós-menopausa deve ser excluído, principalmente, o câncer do endométrio da histeroscopia. É necessário também realizar o rastreio do câncer do colo uterino pela colpocitologia tríplice. Apesar da ultrassonografia poder ser utilizada como parte do acervo diagnóstico, a biópsia do endométrio através da histeroscopia é o padrão ouro para afastar com segurança o câncer endometrial.

O uso de hormônios deve ser evitado até que seja excluído o diagnóstico de câncer endometrial.

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