Questão 11 — TPI Afya 2024.1

O caso clínico retrata uma paciente jovem com apresentação clássica de tuberculose pulmonar ativa (tosse persistente por mais de 3 semanas, febre vespertina e emagrecimento), qualificando-se como sintomática respiratória.

De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde, 2019), o Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) é o exame prioritário para o diagnóstico inicial de casos novos de tuberculose pulmonar em adultos e adolescentes. O TRM-TB possui alta acurácia (sensibilidade superior a 90% em espécimes bacilíferos) e detecta simultaneamente a resistência à rifampicina em cerca de duas horas. No entanto, sua sensibilidade é menor em pacientes paucibacilares, de modo que um resultado negativo não descarta o diagnóstico de tuberculose, devendo-se prosseguir com a investigação clínica, radiológica e com a solicitação de cultura para micobactérias.

Referência: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, 2019.