Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

Ir para o Painel do Estudante
TPI Afya 2024.1

Questão 25 — TPI Afya 2024.1

Cirurgia Geral Trauma Trauma Cranioencefálico e Raquimedular
Paciente, sexo masculino, 22 anos, é trazido ao pronto-socorro após um acidente de motocicleta. Não usava capacete no momento do acidente, mas foi encontrado consciente. Na avaliação inicial, apresenta um escore na Escala de Coma de Glasgow de 13, pupilas isocóricas e reativas à luz, e não há evidência de outras lesões traumáticas significativas. Baseado nas diretrizes atuais de atendimento ao trauma cranioencefálico (ATLS), qual das seguintes medidas deve ser priorizada pela equipe de emergência para esse paciente?
A Realizar imediatamente tomografia computadorizada da cabeça antes de qualquer outra medida de suporte.
B Assegurar a estabilidade da coluna cervical e manter a oxigenação adequada.
C Iniciar hiperventilação profilática vigorosa para reduzir a pressão intracraniana.
D Administrar antibióticos profiláticos sistêmicos para prevenir meningite.
E Administrar manitol intravenoso para redução empírica da pressão intracraniana.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

O protocolo do ATLS (Advanced Trauma Life Support) estabelece como princípio universal a sistematização do mnemônico ABCDE na abordagem inicial de qualquer vítima de politrauma ou trauma cranioencefálico (TCE).

A prioridade primária reside no passo A (Via aérea com controle e estabilização da coluna cervical) e no passo B (Boa respiração e oxigenação adequada). Pacientes vítimas de impacto em alta energia sem capacete possuem elevado risco de lesão oculta da coluna cervical. Ademais, a hipóxia (PaO2 < 60 mmHg) e a hipotensão são os dois maiores determinantes de lesão cerebral secundária e mortalidade no TCE. Desse modo, assegurar a restrição do movimento da coluna cervical e oferta otimizada de oxigênio antecede exames complementares como a tomografia de crânio ou terapias farmacológicas direcionadas.

Referência: AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS. Advanced Trauma Life Support (ATLS) - Student Course Manual. 10th ed. Chicago: ACS, 2018.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalcApp PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.