Questão 5 — TPI Afya 2024.1

O teste do coraçãozinho (oximetria de pulso) é preconizado para todos os recém-nascidos assintomáticos com idade gestacional > 34 semanas entre 24 e 48 horas de vida, mensurado no membro superior direito (pré-ductal) e em um dos membros inferiores (pós-ductal):

• Teste Negativo: SpO₂ ≥ 95% em ambos os membros E diferença entre MSD e MI ≤ 3%;
• Teste Positivo: SpO₂ ≤ 89% em qualquer membro aferido (indica ecocardiograma imediato);
• Teste Duvidoso: SpO₂ entre 90% e 94% em qualquer membro OU diferença ≥ 4% entre as medidas. Diante desse achado, o teste deve ser repetido após 1 hora por até duas vezes. Caso a alteração persista na terceira medida, o teste é considerado positivo e o ecocardiograma deve ser realizado antes da alta.

Como o RN apresentou SpO₂ de 90% no MSD e 94% no MID (diferença de 4%), o teste é duvidoso e requer repetição em 1 hora, confirmando a assertiva I como a única verdadeira.

Referência: Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Sistematização do atendimento ao recém-nascido com suspeita ou diagnóstico de cardiopatia congênita, 2022.