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TPI Afya 2024.1

Questão 69 — TPI Afya 2024.1

Clínica Médica Psiquiatria Psicofarmacologia e Terapias
Durante uma consulta médica, um paciente relata sentimentos de tristeza persistente, falta de energia e alterações no sono. Diante desse quadro, o médico decide prescrever um antidepressivo para ajudar no tratamento dos sintomas. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o mecanismo de ação da medicação prescrita.
A Aumento da liberação de glutamato no sistema nervoso central.
B Ativação dos receptores GABAérgicos no sistema nervoso central.
C Inibição da recaptação de serotonina e/ou noradrenalina nos neurônios pré-sinápticos.
D Bloqueio dos receptores de dopamina no córtex cerebral.
E Inibição da recaptação de dopamina e acetilcolina nos neurônios pré-sinápticos.
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Resposta Correta C
Comentário

A principal base farmacoterapêutica das classes contemporâneas de fármacos antidepressivos – tais como os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS: sertralina, escitalopram, fluoxetina), os Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN: venlafaxina, duloxetina) e os Antidepressivos Tricíclicos (ADT: amitriptilina, nortriptilina) – fundamenta-se na inibição das proteínas transportadoras pré-sinápticas (SERT e NET).

Ao bloquear a recaptação de serotonina (5-HT) e/ou noradrenalina (NA) do espaço sináptico para o terminal pré-sináptico, essas medicações aumentam a disponibilidade e o tempo de ação desses neurotransmissores sobre os receptores pós-sinápticos. Com o uso continuado ao longo de 2 a 4 semanas, desencadeiam-se adaptações estruturais e neuroplásticas em circuitos límbicos e corticais (dessensibilização de autorreceptores inibitórios 5-HT1A, aumento da expressão do fator neurotrófico derivado do cérebro - BDNF e neurogênese hipocampal), promovendo a recuperação clínica do humor e da energia.

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