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UERJ 2025

Questão 14 — UERJ 2025

Clínica Médica Infectologia Parasitoses e Doenças Tropicais
Um homem de 23 anos, sem comorbidades conhecidas, procura a clínica da família com queixa de diarreia há três meses. Refere apresentar de quatro a cinco episódios diários de fezes líquidas em grande quantidade. Relata ainda episódios eventuais de febre baixa e perda ponderal de 5kg no período. É solicitado exame parasitológico de fezes, que evidencia oocistos de Cystoisospora belli. O tratamento mais adequado e o exame que deve ser solicitado, nesse momento, respectivamente, são:
A sulfametoxazol e trimetoprima / sorologia para HIV
B albendazol / anticorpo antitransglutaminase
C nitazoxanida / endoscopia digestiva alta
D metronidazol / colonoscopia
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Resposta Correta A
Comentário

Cystoisospora belli causa diarreia aquosa prolongada e é uma infecção oportunista importante em pessoas com imunodeficiência, particularmente HIV avançado. O tratamento de escolha é sulfametoxazol-trimetoprima. Diante de diarreia crônica, perda ponderal e identificação desse protozoário em adulto jovem, é apropriado investigar infecção pelo HIV.

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