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UERJ 2025

Questão 40 — UERJ 2025

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Doenças Anorretais
Homem de 31 anos, com diagnóstico clínico de doença hemorroidária, está em tratamento com medidas tópicas há seis meses, sem melhoras significativas. Refere sangramento intermitente e protusão da hemorroida. No exame proctológico, apresenta mamilo hemorroidário interno aumentado de volume, com protusão abaixo da linha pectínea e redução espontânea. O tratamento mais adequado, nesse caso, é:
A infiltração local com lidocaína 2%
B hemorroidectomia de Ferguson
C hemorroidectomia com PPH
D ligadura elástica ambulatorial
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Resposta Correta D
Comentário

Hemorroida interna que prolapsa durante evacuação e reduz espontaneamente corresponde a grau II. Após falha de medidas conservadoras, a ligadura elástica ambulatorial é tratamento eficaz e menos invasivo. Hemorroidectomia cirúrgica é reservada sobretudo para graus mais avançados, doença externa importante ou falha de tratamentos ambulatoriais.

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