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UERJ 2025

Questão 6 — UERJ 2025

Clínica Médica Cardiologia Hipertensão Arterial
Homem de 55 anos, com índice de massa corporal (IMC) = 31kg/m², evoluiu com elevação da pressão arterial nos últimos anos. Seu nível tensional em aferições repetidas era de 150x105mmHg. O clearance de creatinina estimado era de 55mL/min e não havia sinais de falência cardíaca. O paciente tem história de tabagismo e asma brônquica bem controlada, em uso de beclometasona e formoterol. A melhor opção terapêutica será feita com:
A clonidina e hidroclorotiazida
B hidralazina e furosemida
C enalapril e anlodipino
D losartana e atenolol
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Resposta Correta C
Comentário

Hipertensão estágio 2 geralmente requer associação de duas classes de primeira linha. Em paciente com função renal reduzida, um IECA associado a bloqueador de canal de cálcio é combinação eficaz e oferece proteção renal, desde que monitorados creatinina e potássio. Betabloqueador é menos atraente neste caso por asma, e clonidina/hidralazina não são escolhas iniciais usuais.

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