Questão 13 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Homem de 72 anos, com hipertensão arterial sistêmica e DM do tipo 2, é levado para avaliação médica, pois a filha o notou mais disperso, com problemas de concentração e dificuldade para preparar as próprias refeições, atividade que tinha grande prazer em realizar. Percebeu ainda que o pai estava mais apático e desinteressado em acompanhar seu time de futebol do coração. Além disso, relata que ele apresenta leve dificuldade de lembrar nomes de pessoas e objetos e que sofreu algumas quedas recentemente. Acrescenta que essas alterações surgiram há aproximadamente um ano, mas que, no último mês, pioraram, com surgimento de maior irritabilidade e dificuldade para se vestir, após quadro de infecção urinária tratada ambulatorialmente. Ao exame, verificam-se marcha de base alargada, força preservada e tônus levemente aumentado, com reflexos simétricos. Não se observa tremor. O diagnóstico mais provável para o quadro do paciente é: