UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Questão 15 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Mulher de 68 anos, hipertensa e tabagista, é admitida com paresia em membro superior direito e disartria, de 30 minutos de evolução. Nega perda de consciência, convulsões ou cefaleia. Ao exame, está orientada no tempo e no espaço, com força grau IV em membros superior direito e disartria leve; PA = 170x90mmHg e frequência cardíaca (FC) = 90bpm. A TC de crânio sem contraste, realizada 20 minutos após a admissão, não exibe alterações agudas. Após 30 minutos da chegada ao hospital, ocorre a resolução completa da paresia e disartria. A conduta medicamentosa inicial mais adequada para essa paciente é realizar:
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Resposta Correta
B
Comentário
O déficit focal durou menos de uma hora e regrediu completamente, com TC sem hemorragia, caracterizando um ataque isquêmico transitório de alto risco até prova em contrário. Em pacientes selecionados com AIT de alto risco ou AVC menor não cardioembólico, dupla antiagregação por curto período reduz recorrência precoce. Trombolítico não é indicado após resolução completa dos sintomas, e anticoagulação exige fonte cardioembólica específica.
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