UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Questão 20 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Homem de 42 anos, internado por anemia aguda secundária a sangramento digestivo, cerca de 20 minutos após o início de uma transfusão de concentrado de hemácias, apresentou calafrios, dor lombar intensa e mal-estar de início súbito. Ao exame, verificou-se Tax = 38,7°C, FC = 110bpm e PA = 100x65mmHg; AR: MVUA sem RA, ACV = RCR, 2T, BNF; além de rubor facial e abdômen plano e indolor. A transfusão foi imediatamente interrompida. A conduta a ser realizada em sequência inclui:
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Resposta Correta
A
Comentário
Calafrios, febre, dor lombar e mal-estar iniciados minutos após transfusão sugerem reação hemolítica transfusional aguda até prova em contrário. Depois de interromper a transfusão, devem-se manter acesso e hidratação, colher nova amostra para checagem de tipagem/hemólise e comunicar imediatamente o serviço de hemoterapia para investigação da bolsa e do receptor. Reiniciar a mesma transfusão é contraindicado.
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