UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Questão 3 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Paciente de 30 anos, com DM do tipo 1 desde a adolescência, em uso de esquema basal-bolus com insulina glargina e lispro, relata episódios frequentes de hipoglicemia, principalmente durante a madrugada e após exercícios físicos. A hemoglobina glicada é de 7,7% e há grande variabilidade glicêmica no monitoramento contínuo de glicose. A melhor conduta a ser realizada para evitar as hipoglicemias e a intensa variabilidade glicêmica é:
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Resposta Correta
C
Comentário
Hipoglicemias noturnas e após exercício, associadas a grande variabilidade no monitoramento contínuo, são um cenário típico em que a automação da insulinoterapia traz vantagem. Um sistema híbrido de alça fechada integra sensor de glicose e bomba, ajustando a infusão basal e reduzindo tempo em hipoglicemia e oscilações glicêmicas. Trocar análogos por NPH ou insulina regular tende a tornar o perfil de ação menos previsível.
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