Questão 38 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Jovem de 22 anos dá entrada na unidade de emergência queixando-se de palpitações e leve desconforto torácico. A paciente nega episódios prévios similares, não tem comorbidades e, como fármacos em uso habitual, tem apenas implante subdérmico de etonogestrel. Ela nega ainda tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Ao exame físico, revela-se ansiosa, com pupilas medianas e fotorreagentes, normocorada, taquicárdica (FC = 180bpm), normotensa (PA = 110x70 mmHg), levemente taquipneica (FR = 24irpm) e afebril. É realizado um eletrocardiograma que mostra taquiarritmia de complexos estreitos com RR regular e sem onda P visível. A conduta adequada e a explicação para tal abordagem, respectivamente, são: