UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Questão 40 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Jovem de 18 anos, em acompanhamento por transtorno afetivo bipolar, fazendo uso irregular de inibidor seletivo da recaptação da serotonina e carbonato de lítio, desenvolveu desequilíbrio hormonal associado à intoxicação pelo lítio (concentração sérica superior a 2,5mEq/L). Entre os distúrbios hormonais provocados por essa substância, o mais clássico e provável é:
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Resposta Correta
A
Comentário
O lítio entra nas células principais do ducto coletor e interfere na sinalização da vasopressina e na expressão de aquaporina-2. O distúrbio endócrino-renal mais clássico do uso crônico e intoxicação por lítio é, portanto, diabetes insípido nefrogênico, com incapacidade de concentrar a urina, poliúria e polidipsia. O lítio também pode causar hipotireoidismo e hiperparatireoidismo, mas não as opções listadas.
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